三農(nóng)問題是關(guān)系國計(jì)民生的大事。在我國農(nóng)村，尤其是西部地區(qū)，存在人口居住分散、交通條件差、醫(yī)療技術(shù)落后等問題，農(nóng)村發(fā)生危重傷病及突發(fā)事件時，致殘率和死亡率較高。
黨和國家也多次強(qiáng)調(diào)邊遠(yuǎn)地區(qū)的基層醫(yī)療服務(wù)建設(shè)。十二五規(guī)劃中明確指出要加強(qiáng)城鄉(xiāng)醫(yī)療服務(wù)體系建設(shè)，加強(qiáng)以縣醫(yī)院為龍頭、鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院和村衛(wèi)生室為基礎(chǔ)的農(nóng)村三級醫(yī)療衛(wèi)生服務(wù)網(wǎng)絡(luò)建設(shè)，新增醫(yī)療衛(wèi)生資源重點(diǎn)向農(nóng)村和城市社區(qū)傾斜。《國家應(yīng)急平臺體系建設(shè)指導(dǎo)意見》明確要求建設(shè)包括國務(wù)院、省級和部門應(yīng)急平臺（包括專業(yè)應(yīng)急指揮系統(tǒng)），以及依托中心城市輻射覆蓋到城鄉(xiāng)基層的面向公眾緊急信息接報平臺和面向公眾的信息發(fā)布平臺。
對于廣西柳州來說，城鄉(xiāng)醫(yī)療緊急救援的問題則更為復(fù)雜。廣西柳州是多民族居住區(qū)，有48個民族成份，壯、苗、侗、瑤、回、仫佬族等少數(shù)民族的人口達(dá)198多萬人，占總?cè)丝跀?shù)的54%以上，居住相對分散、偏遠(yuǎn)。全市355.4萬人，農(nóng)業(yè)人口為240.9萬，占總?cè)丝跀?shù)的68%，多數(shù)地區(qū)交通十分不便，緊急救援水平低的問題相對于全國其他地區(qū)而言更加突出。
為了滿足邊遠(yuǎn)山區(qū)民眾日常急救的需求和突發(fā)事件生命救援的需要，中國移動廣西公司在柳州開展了城鄉(xiāng)醫(yī)療緊急救援一體化項(xiàng)目，通過移動信息網(wǎng)絡(luò)將醫(yī)療救援體系與城鄉(xiāng)居民健康檔案系統(tǒng)、新農(nóng)合網(wǎng)絡(luò)及遠(yuǎn)程醫(yī)療等有機(jī)結(jié)合，實(shí)現(xiàn)了院前系統(tǒng)和院內(nèi)系統(tǒng)的有效銜接。
項(xiàng)目構(gòu)建了由市、縣、鄉(xiāng)三級指揮調(diào)度平臺和市、縣、鄉(xiāng)醫(yī)院終端組成的一體化信息平臺。信息平臺集“120”接警電話、救護(hù)車調(diào)度、GIS地圖應(yīng)用、GPS定位、視頻監(jiān)控、城鄉(xiāng)居民健康檔案調(diào)用、車載心電監(jiān)護(hù)數(shù)據(jù)傳輸?shù)裙δ苡谝惑w，同時支持本市范圍內(nèi)所有“120”救護(hù)車輛調(diào)度。當(dāng)縣屬偏遠(yuǎn)地方發(fā)生突發(fā)公共事件時，縣分中心迅速通過信息平臺直接向最近的衛(wèi)生院下發(fā)派車工單，確保接到任務(wù)后三分鐘內(nèi)出車，接處警流程得到了極大的優(yōu)化。
項(xiàng)目創(chuàng)新地搭建了多級聯(lián)動的網(wǎng)絡(luò)救援體系，在市級監(jiān)控中心、縣接警中心、派車中心以及醫(yī)院急診科覆蓋了急救終端；打造了可實(shí)時向監(jiān)控中心傳輸數(shù)據(jù)的車載遠(yuǎn)程急救平臺，實(shí)現(xiàn)語音、視頻、生命體征監(jiān)護(hù)等設(shè)備的數(shù)據(jù)傳輸，通過無線網(wǎng)絡(luò)，實(shí)時連接救護(hù)車和指揮中心，派發(fā)工單與命令；增加了居民健康檔案和急救指南系統(tǒng)，醫(yī)務(wù)人員即時獲取病人健康檔案并推送到各終端與車載系統(tǒng)；建立了急救指導(dǎo)規(guī)范指南，為隨車醫(yī)務(wù)人員提供規(guī)范化操作參考。
項(xiàng)目還提供了急救遠(yuǎn)程指導(dǎo)信息化解決方案，當(dāng)鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院救護(hù)車到達(dá)現(xiàn)場后，單兵攝像系統(tǒng)可將現(xiàn)場傷亡和救治情況實(shí)時傳回指揮中心，專家領(lǐng)導(dǎo)可遠(yuǎn)程迅速對突發(fā)事件做出決策。救護(hù)車上的車載智能終端，可應(yīng)用病人的居民健康密碼，隨時調(diào)閱市中心平臺居民健康檔案數(shù)據(jù)庫中病人的相關(guān)信息，了解被搶救者的疾病史；還可調(diào)閱急救指南信息，查詢各種疾病的診療急救常規(guī)注意事項(xiàng)，幫助現(xiàn)場醫(yī)生處置病人和有效提高整體急救水平及急救效率；車載終端還可連接生命監(jiān)護(hù)儀，實(shí)時采集患者的生命體征信息，并傳送到指揮中心以及相關(guān)的醫(yī)院終端，輔助送達(dá)醫(yī)院的急診醫(yī)生進(jìn)行遠(yuǎn)程診療。
系統(tǒng)將柳州市120指揮中心、3個120指揮分中心、2個市區(qū)醫(yī)院、4個縣區(qū)醫(yī)院、7個鄉(xiāng)鎮(zhèn)中心的急救站通過電子化流程聯(lián)系起來，自2011年1月正式上線至今，分中心全年接警15903次，接回病人14014次，惠及人口達(dá)200萬以上。以鹿寨縣為例，啟用了一體化系統(tǒng)后，120急救電話自動分揀到本地，調(diào)度員接到報警后立即指揮最近位置的待命車輛出車，出診時間足足縮短了40分鐘，為搶救生命贏得了寶貴的時間。
項(xiàng)目解決了醫(yī)療行業(yè)四大難題。一是通過語音專線直接接入各縣、鄉(xiāng)醫(yī)療機(jī)構(gòu)，解決了各鄉(xiāng)鎮(zhèn)急救呼叫號碼不統(tǒng)一的情況；二是通過EDGE/GPRS網(wǎng)絡(luò)解決了復(fù)雜地理環(huán)境下（鄉(xiāng)鎮(zhèn)、村屯路段）系統(tǒng)平臺的數(shù)據(jù)網(wǎng)絡(luò)交互及信息共享的問題；三是通過無線/光纖網(wǎng)絡(luò)實(shí)現(xiàn)了醫(yī)患信息共享，使農(nóng)村地區(qū)能夠使用到城市較為成熟的醫(yī)療資源；四是融合了衛(wèi)生醫(yī)療信息化平臺，通過光纖網(wǎng)絡(luò)同時承載衛(wèi)生健康檔案、電子病歷、新農(nóng)合等多種衛(wèi)生醫(yī)療系統(tǒng)的信息化應(yīng)用，實(shí)現(xiàn)“N網(wǎng)合一”，優(yōu)化信息化網(wǎng)絡(luò)結(jié)構(gòu)，降低網(wǎng)絡(luò)使用成本。
政府部門對項(xiàng)目高度評價，鹿寨縣衛(wèi)生局江鄉(xiāng)副局長贊揚(yáng)：“系統(tǒng)的建成把‘將病人帶往醫(yī)院’的模式轉(zhuǎn)變?yōu)椤畬⑨t(yī)院帶給病人’的模式”。廣西科技廳相關(guān)專家認(rèn)為：本項(xiàng)目具有極大的創(chuàng)造性、先進(jìn)性，有效地提高了應(yīng)對各種突發(fā)公共事件的應(yīng)急反應(yīng)和處置能力，對國內(nèi)同級城市的城鄉(xiāng)醫(yī)療緊急救援一體化體系建設(shè)或農(nóng)村急救體系建設(shè)，具有較好的借鑒意義，值得應(yīng)用推廣。
曾經(jīng)參加過項(xiàng)目演練的北京市120急救中心主任張進(jìn)軍教授表示，在他所經(jīng)歷的全國各種應(yīng)急演練中，這是他第一次看到急救人員在急救中應(yīng)用單兵系統(tǒng)……整個援救流程順暢，有條不紊，特別是充分利用車載融合通信終端實(shí)現(xiàn)院前院內(nèi)的無縫連接堪稱國內(nèi)首次。”
